💼 Medicare Advantage · EE.UU.

Ella ignora las llamadas en inglés.
WhatsApp lo abre 25 veces al día.

Arblu acompaña a sus miembros hispanos a ser adherentes a su tratamiento, con comunicación calibrada culturalmente, en español y por el canal que ya usan todos los días. Su adherencia alimenta el PDC, el PDC alimenta su Star Rating, y su Star Rating decide el bono de CMS.

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Mujer mayor revisando su teléfono en la cocina de su casa, rodeada de retratos familiares
Cómo se pierde el bono

Del frasco de metformina al CMS Star Rating.

La cadena es más corta de lo que parece, y empieza en la casa del miembro.

C + D
El plan que administran

Medicare tiene partes A, B, C y D. Las partes C y D — copagos por hospitalización y por medicamentos — son los Medicare Advantage Plans, administrados por compañías de seguro. El beneficiario elige libremente de qué compañía hacerse miembro.

PDC
La métrica que los mide

Uno de los factores de evaluación es si un miembro con receta crónica retiró sus medicamentos a tiempo. Se mide con el PDC, proportion of days covered. Los propios miembros también evalúan el servicio recibido.

★★★★
El score que resulta

Todas las evaluaciones derivan en el CMS Star Rating, de una a cinco estrellas. Con 4 estrellas la compañía cobra los CMS bonuses, que ascienden a decenas de millones de dólares al año.

4 → 3,5
Y el precio de medio punto

Si la compañía cae de 4 a 3,5 estrellas, deja de recibir el bono en su totalidad. No se reduce proporcionalmente: desaparece. Medio punto de estrella es la diferencia entre cobrarlo todo y no cobrar nada.

Si el miembro crónico no es adherente, impacta el cálculo del score. Si evalúa mal el servicio, también. Ahí es donde entra Arblu.

El segmento

Su miembro menos adherente probablemente hable español.

No es un problema de voluntad, es un problema de canal y de idioma. Las llamadas automáticas en inglés y los recordatorios por correo postal no hablan su idioma ni coinciden con sus señales de confianza.

4M

Miembros hispanos de Medicare Advantage — el segmento menos adherente

$3K

Costo evitable por miembro no adherente, por año y por plan

50%

De los adultos hispanos tiene dominio limitado del inglés — barrera directa a la adherencia

56%

De penetración de WhatsApp entre adultos hispanos en EE.UU., sin descargar nada nuevo

Fuentes: KFF, Medicare Advantage en 2026: actualización de afiliación y tendencias clave (2026) · ASPE/HHS, Impactos proyectados para afiliados latinos de Medicare (2023)

El producto

Así se ve un check-in de adherencia.

Un chequeo diario dentro de WhatsApp, con tres caminos posibles según lo que responda el miembro. Sin aplicaciones que instalar, sin contraseñas y sin llamadas que no contesta.

El camino que se busca: se confirma la toma y se refuerza la constancia, mencionando a la familia. Dos pantallas y se acabó.

Pantalla 1 del check-in de adherencia en WhatsApp
Pantalla 2 del check-in de adherencia en WhatsApp

Las pantallas están en español porque así es como Arblu le habla a ella. Ese es exactamente el punto.

Por qué funciona

Diseñado para ella, no adaptado desde una app en inglés.

💬
El mismo canal, cero fricción

WhatsApp ya está abierto en su teléfono. Nada que instalar, nada que recordar, ninguna contraseña que perder.

🗣️
El idioma que realmente habla

Español coloquial, ajustado a variantes regionales y a su generación — no inglés traducido por máquina.

💙
El tono que usaría su hija

Cálido, breve y consciente de la familia. El tono se validó sobre conversaciones reales de nuestros pilotos en Chile.

🔠
La accesibilidad que necesita

Texto grande, entrada por nota de voz y la opción de avisar también a un cuidador. Pensado para 65+, no adaptado después.

🔕
El silencio también es un dato

Si deja de responder sus chequeos, su nivel de riesgo escala automáticamente y el caso queda visible para el equipo del plan.

🔗
Sobre sus sistemas, no en su lugar

Arblu es middleware: se instala sobre lo que el plan ya tiene y queda operativo en 3–5 días, sin proyecto IT.

Para planes Medicare Advantage

Medio punto de estrella tiene un ROI calculable.

Cuéntenos cuántos miembros hispanos con receta crónica tiene su plan y en qué Star Rating están hoy. El piloto se despliega en 3–5 días, sin tocar sus sistemas.

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